Ненавременно премахване на млечен зъб

Здравейте, казвам се Д-р Йова Танчева, дентален лекар. Моята голяма страст са детската стоматология и ортодонтия. Искам да ви покажа колко важно е проследяването на развитието и състоянието на млечните зъби.

Те имат голяма роля за запазване на мястото на постоянните зъби. Под млечните зъби се намират зародишите на постоянните зъби, като първите са 20 на брои , а вторите 32 броя. Освен, че пазят място, много важно е млечните зъби да са здрави, за да не прехвърли инфекцията върху подлежащият зародиш. От изключително значение е да се отстрани навреме млечния зъб.

Случая, който искам да покажа е на Боян, момче на 12 години. Той се е страхувал да отиде на зъболекар и да му извадят млечното зъбче. Родителите са се поддали на желанието на детето им да не посещава зъболекар, а още на 7-8 годишна възраст е трябвало да му се премахне проблемното горно млечно зъбче. В последствие горният зъб е израснал изкривен.

Когато детето дойде при мен първо направих снимки, радиография и профилни снимки. Профилната рентгенография ми дават информация за наклона на различните оси спрямо черепната кухина, дали челюстите са неправилно издадени, как израстват зъбите и други подробности, чрез които се определя лечението. След като онагледих ситуацията и прецених до колко е изместен постоянния зъб установих, че не само че зъбът е изместен на една страна, тъй като млечния е персистирал от външната страна, но и всички останали зъби също са се изместили по-напред. Тъй като зародишът на постоянния зъб не е бил под зародиша на млечния зъб и това е довело до невъзможност да се резорбира корена. Това води до появата и израстването на постоянния зъб до млечния. Затова е много важно децата да ходят редовно на зъболекар, за предпочитане е да е ортодонт в периода от 6 до 12 годишна възраст, за да се следи млечното съзъбие. Ако този проблем беше установен на време, можеше всичко да се коригира само с временни апаратчета.

Това са ортодонтски апаратчета, които помагат на челюстта да се разшири и да поеме по-големия брой зъби. За съжаление, когато детето дойде при мен, вече бяха налице не само изкривяванията на зъбите, но вече съществуваше и чисто психологичен проблем. Момчето много се притесняваше и срамуваше да се усмихва. Навлизайки в пубертета е станало много по-чувствително към подигравките на съучениците си. При него се наложи ортодотско лечение с брекети, който можеше да бъдат избегнати. При този случай не се наложи вадене на зъби, а само тяхното наместване. Но има много случай, при които е пропуснато лечението с ортодонтски апаратчета и това води до невъзможност да се разшири костта и зъбите се струпват. Тогава се налага ваденето на постоянен зъб, за да може да се оформи правилно постоянното съзъбие.

След година и половина носене на брекети Митко вече се усмихва. Зъбите вече са подредени правилно. Сега предстой да поставим ретайнери, това е задължително, защото мускулите държащи зъбите винаги се стремят да се върнат в първоначална позиция. Ретайнерите представляват тънка метална лентичка, която стой от вътрешната страна на зъба. Те се носят много дълъг период от врем, докато мускулчетата държащи зъба „свикнат“ с новата позиция. С този случай искам да покажа, колко е важно навременното и постоянно водене на децата при зъболекар. От голямо значение е как ще се подходи към детето при първото посещение при зъболекаря, за да се избегне страха на детето.

Неправилния подход на зъболекаря и на родителите, могат да доведат до страх, който остава за цял живот. Когато кажеш на дете си „Няма да те боли.“ това автоматично кара детето да си мисли „Значи може и да ме боли.“. Друго много важно нещо е да оставяме децата сами да влизат при зъболекаря. Ако зъболекаря е добър професионалист и е избрал да работи с деца, то той си е изградил начини, за да спечели доверието на детето. Изключително вредна практика е родителя да гушка детето на стола и да го държи и притиска. Това ще породи недоверие и страх в детето.